Uusi painonpudotuksen tiede



Tämä artikkeli oli esillä ESSENCEn tammikuun numerossa.

Ehkä olit pieni tyttö, joka ei voinut saada tarpeeksi isoäidin persikka-mukulaa tai entinen lukiolaisurheilija, joka kasvoi pullea vakaan pikaruokavalion aikana yliopistossa. Mahdollisuudet ovat, että jos olet musta nainen, sinulla on ylipaino, joka saattaa vaarantaa terveytesi. Columbian yliopiston äskettäin tekemän tutkimuksen mukaan yli joka neljäs afrikkalaisamerikkalainen nainen todennäköisesti kuolee liikalihavuuteen liittyviin sairauksiin. Eikä kokeilun puutteesta johtuen emme ole pitäneet painoa. Olen kokeillut Atkinsia, South Beachiä ja painonvartijoita, kertoo Angela Rogers, 48, joka on taistellut painonsa kanssa lapsesta asti. Ei ole väliä kuinka paljon ihmiset puhuvat mustista naisista, jotka pitävät käyristään, kukaan ei halua olla liikalihavia. En koskaan tunne oloni mukavaksi ruumiissani; En voi liikkua haluamallani tavalla. Se ei ole asia, josta mustat naiset puhuvat, mutta inhoan lihavuutta.

Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten mukaan liikalihavuudelle on ominaista, että sen painoindeksi (BMI) on vähintään 30. 5 jalan 5 tuuman, 180 kilon naisen BMI on 30; normaali BMI on välillä 18,5–24,9. (Löydät painoindeksisi liittämällä pituutesi ja painosi BMI-laskimeen, joka on saatavana verkossa osoitteessa cdc.gov.) Vuosien ajan vallinnut viisaus katsoi, että afrikkalaisamerikkalaisten naisten suurempi liikalihavuusaste liittyi sosioekonomiaan. Suuri osa meistä asuu taloudellisesti masentuneissa kaupunginosissa, joissa on vähän turvallisia paikkoja liikuntaan, vähäisiä terveellisiä ruokavalintoja ja runsaasti pizzapaikkoja ja paistettuja kananiveliä. Tutkimus osoittaa kuitenkin, että afrikkalaisamerikkalaiset ovat suhteettoman ylipainoisia ja liikalihavia kaikissa sosioekonomisissa tiloissa, toteaa Michelle Bailey, MD, Duke Integrative Medicine -lääketieteellisen koulutuksen johtaja Durhamissa Pohjois-Carolinassa. Siellä on jotain enemmän kuin vain koulutuksen ja taloudellisten resurssien puute. Epäilemättä on olemassa monia tekijöitä, jotka vaikuttavat liikalihavuuden nousuun, mutta asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että salaisuuden avaaminen siitä, miksi olemme taipuvaisia ​​painostamaan, on ensimmäinen askel sen poistamiseksi.

LASKUMINEN

Jos haluat todella ymmärtää painonnousua ja menetystä afrikkalaisamerikkalaisten naisten keskuudessa, hyvä paikka aloittaa on Black Women's Health Study (BWHS). Viimeisen 20 vuoden aikana Bostonin yliopiston Slone-epidemiologiakeskus on kerännyt yksityiskohtaiset terveyskyselylomakkeet 59 000 mustalta naiselta kaikista sosioekonomisista ryhmistä ja maan kaikista alueista. Yksi yllättävimmistä tiedoista, joita tutkimuksesta saadaan, on ikä, jolloin olemme eniten taipuvaisia ​​painostamaan, kertoo epidemiologi Julie R.Palmer, BWHS: n yhteinen tutkija.

Useimmat ylipainoiset naiset kokevat suurimman osan painonnousustaan ​​vaihdevuosia edeltäneen ja heti sen jälkeen. Bariatrisen lääkärin ja Amari Medicalin johtajan J.Shahin mukaan Scarsdalessa, New York, keskimääräinen nainen painaa 20-25 kiloa 35-55-vuotiaiden välillä.

BWHS: n mukaan ylipainoiset mustat naiset saavat suurimman osan painostaan ​​vuosikymmen aiemmin. Kun tarkastelemme liikalihavuuden esiintyvyyttä, jyrkempi kasvu on ennen 35-vuotiaita, toteaa Palmer. Hän sanoo, että tutkijat eivät ole tunnistaneet syitä aikaisempaan voittoon, mutta yksi mahdollisuus on, että 60-70 prosentilla mustista naisista on ensimmäinen lapsi ennen 25-vuotiaita. Näemme, että mustat naiset painavat huomattavasti painoa ensimmäisessä parissa vuosia ensimmäisen vauvan jälkeen, Palmer sanoo.

Atlantan terveystutkija Fleda Mask Jackson, Ph.D., ehdottaa, että toinen tekijä voi olla pelissä. Hän sanoo ennen 20-vuotiaidensa puoliväliä, että monet afroamerikkalaiset naiset ovat koteloituneet yhteisöissään, missä he saivat tukea ja validointia. Sitten he siirtyvät työvoimaan vain kohdatakseen syrjinnän ja rasismin ja seksismin stressitekijät. Tämä stressi voi vaikuttaa siihen, syökö nainen terveellisesti vai ei, nukuiko hän vai ei, ja saako hän kunnollista liikuntaa. Sosiaalinen eristyneisyys ja stressitekijät voivat olla suurempi riski huonoille terveystuloksille kuin ymmärrämme.

BWHS: n osallistujia pyydettiin arvioimaan rasismikokemuksensa kysymyksillä, kuten Kuinka usein sinusta tuntuu, että ihmiset pelkäävät sinua? ja kuinka usein sinusta tuntuu, että ihmiset ajattelevat olevasi vähemmän älykkäitä kuin sinä olet? Tietoja verrattiin sitten vastaajien painonnousuun kahdeksan vuoden aikana. Löysimme suuremman painonnousun naisilla, jotka olivat kokeneet eniten rasismia, Palmer sanoo. Näemme, että kehon reaktio rasismin krooniseen stressiin voi johtaa painonnousuun ja liikalihavuuteen.

Paino tappio RX:

Mustien naisten on oltava hyvin tarkoituksellisia luomaan itselleen kannattavia yhteisöjä, Jackson sanoo. Yritä olla mukana ryhmässä työn ulkopuolella kirkon, seurakunnan, kuntosalin tai vapaaehtoisjärjestön kautta. Noissa piireissä sitoudu tukemaan toisiaan terveytesi ja hyvinvoinnin ympärillä, hän lisää. Yhteyden muodostaminen ystäviin antaa mustille naisille mahdollisuuden puhua avoimesti rasismikokemuksistaan ​​ja pitää toisiaan vastuullisina terveystavoitteistaan. Tutkimukset osoittavat, että afrikkalaisamerikkalaiset naiset, jotka nauttivat kavereiden tuesta, harjoittavat todennäköisemmin säännöllistä liikuntaa. Itse asiassa tyttöystävien rohkaisu liittyi positiivisempaan terveyskäyttäytymiseen kuin puolison tukeen.

SUPERNaisen väsymys

Gayle Porter, Ph.D. ja Marilyn Gaston, M.D., Gaston & Porter Health Improvement Centerin perustajat Potomacissa, Maryland, ovat perustaneet käytäntönsä sosiaalisen tuen hyötyihin. Prime Time Sister Circles -tapahtumassaan mustat naiset koko yhteisössä ympäri maata tapaavat kaksi tuntia viikossa keskittyen kuntonsa, ravitsemuksen ja stressin hallinnan parantamiseen. Yksi valituksista, joita Gaston ja Porter sanovat kuulevansa useimmiten, on, että naiset ovat liian väsyneitä liikuntaan. Se ei ole mikään yllätys, kun otetaan huomioon kaikki mitä meillä on lautasillamme. Keskitymme kaikkien muiden hoitamiseen, sanoo Gaston, entinen apukirurgin apulainen ja avustaja Porterin kanssa Prime Time: The African American Woman's Complete Guide to Midlife Health and Wellness (One World / Ballantine). Mustat naiset ovat usein perheidensä ensisijaisia ​​toimeentulijoita sekä lasten, lastenlasten ja vanhusten omaishoitajia. Kaikki tämä vastuu voi johtaa epäterveellisiin malleihin, Bailey sanoo. Mustat naiset tuntevat olevansa velvollisia huolehtimaan perheestä, ja me asetamme itsemme usein luettelon loppuun. Joskus selviydymme emotionaalisen syömisen kautta - syömme usein kaikkien muiden jälkeen, joten syömme erillään tai myöhään illalla, koska yritämme saada kaiken aikaan. Joskus emme syö ollenkaan, ja tiedämme, että aterioiden ohittaminen johtaa kiihtyvään painonnousuun.

Paino tappio RX:

Etkö voi kuvitella asettavanne itseäsi perheesi tarpeiden eteen? Porter ja Gaston esittävät naisille seuraavan kysymyksen: Jos tiesit, että 30 minuutin kävely päivässä puolittaisi lapsesi, äitisi tai puolisosi riskin saada sydänkohtaus, tekisitkö sen? Jos tekisit sen heidän puolestaan, tee se itsellesi, lisää Gaston. Puolen tunnin kävely vähentää myös painoasi 5-7 prosentilla, mikä vähentää diabeteksen riskiäsi 60 prosentilla. Joten kun naiset sanovat haluavansa antaa lahjan rakkailleen, sanomme keskittyvän terveydellesi.

Nukkumisvaje

Näytä meille supernainen, ja me näytämme sinulle sisaren, joka ei saa tarpeeksi unta. Toki, kaksinkertainen cappuccino auttaa sinua pääsemään läpi aamun, mutta lepo puute jättää sinut enemmän kuin silmät. Useat tuoreet tutkimukset ovat osoittaneet, että alle kuuden tunnin nukkuminen yöllä lisää liikalihavuuden riskiä. Mustien ammattilaisten joukossa vain 58 prosenttia meistä kirjasi optimaalisen määrän zzz-levyjä. UC Berkeleyn vuonna 2013 tekemässä tutkimuksessa havaittiin, että unen puute aiheuttaa ruokahalun lisääntymistä ja halua sokeriseen ja rasvaiseen ruokaan. Jos minun täytyisi valita yksi asia painonpudotuksen kannalta, se olisi saada enemmän unta, kertoo kunto- ja ravitsemusasiantuntija JJ Virgin, The Virgin Diet: Drop 7 Foods, Lose 7 Pounds, Just 7 Days (Harlequin). Vain yksi yö huonosta unesta aiheuttaa täydellisen hormonaalisen kaaoksen elimistössäsi. Kortisolisi on korkeampi, mikä tekee sinusta insuliininkestävämmän, mikä tarkoittaa, että voit paremmin varastoida rasvaa, huonommin polttaa sitä. Sen lisäksi kaipaat roskaa. Oletko koskaan kuullut 2 A.M. salaatti juosta?

Paino tappio RX:

Ainoa tapa saada hyvät yöunet on asettaa siitä etusijalle. Anna itsellesi tiukka nukkumaanmeno, se on seitsemän ja puoli tuntia ennen kuin sinun täytyy herätä, ja pidä sitten kiinni rutiinista. Sammuta kaikki elektroniikat tuntia ennen nukkumaanmenoa; puoli tuntia ennen harjoittele rentouttavaa toimintaa, kuten lukemista tai kylpemistä. Harjoittele syvää hengitystä kymmenen minuuttia ennen nukkumaanmenoa.

THRIFTY GENE -HYPOTEESI

Vaikka jotkut naiset laihduttavat kaiken tekemisen kaiken elämän stressin vuoksi, toiset huomaavat kaikki perheensä naiset, jotka näyttävät taistelevan samalla hitaalla aineenvaihdunnalla ja liittävät sen geneettiseen taipumukseen. He voivat olla oikeassa. Liikalihavuutta vaikuttavia tekijöitä näyttää olevan puhtaasti geneettisiä, yhtyy endokrinologiaan erikoistunut naturopaattinen lääkäri Alan Christianson Scottsdalessa Arizonassa. Christianson selittää, että yksi teoria, säästäväinen geenihypoteesi, väittää, että tietyt geenit, jotka saattavat olla yleisempiä afrikkalaisamerikkalaisissa, reagoivat runsaasti kaloreita sisältävään ruokaan varastoimalla painoa. Säästäväinen geeni on voinut olla hyödyllinen, kun asuimme juhla- tai nälänhädän aikaan, mutta maassa, jossa on 24 tunnin pääsy ylisuuriin aterioihin, ei niin paljon. Ladataan soitinta ...

NYU: n Langone Medical Centerin lääketieteellisen painonhallintaohjelman johtaja Holly Lofton sanoo, että genetiikka voi myös määrittää, varastoitko rasvaa keskiluokan vai lantion ja reiden ympärillä (ajattele omenanmuotoista tai päärynänmuotoista). Tämä on merkittävää, Lofton sanoo, koska vatsan rasvan ja rasvan välillä sydämen ja sepelvaltimoiden välillä on korkea korrelaatio. Se johtaa sydänsairauksiin. Lofton korostaa, että tutkimus osoittaa, että liikunta voi voittaa geneettisen taipumuksen. Vaikka se ei aina välttämättä saa meitä saavuttamaan normaalia BMI-asteikon mukaan, se voi auttaa meitä vähentämään riskejä painoon liittyvistä terveysongelmista ja pidentämään elinikää.

Paino tappio RX:

Jos olet vakuuttunut siitä, että olet geneettisesti kytketty rasvojen varastointiin helpommin, sinun on parasta tehdä muutama yksinkertainen muutos ruokavaliosi ja fyysisen aktiivisuutesi suhteen. Pysy kaukana ruokista, jotka ovat helpoimmin varastoitavissa rasvana, kuten sokereista ja puhdistetuista hiilihydraateista, kuten leivistä, pastoista, kakkuista ja kekseistä, neuvoo Christianson. Rakenna ruokavaliosi tuotteiden ja proteiinien ympärille. Hän suosittelee myös aterian aloittamista suurilla määrillä, vähän kaloreita sisältävillä elintarvikkeilla, kuten isolla salaatilla, jotta saat täyteyden tunteen. Lofton ehdottaa terveellistä tapaa tunnistaa 250 neuvoteltavissa olevaa kaloria, jotka voit poistaa ruokavaliosta. Korvaa esimerkiksi yksi sooda päivässä vedellä. Sitten liiku. Liikunta saa huonoa räppää, koska ihmiset ajattelevat, että olen kuntosalilla, koneella, kuten hamsteri pyörässä, Lofton sanoo. Mutta sen ei tarvitse olla niin. Kannustan ihmisiä löytämään jotain, mikä on jo osa heidän elämäänsä, ja tekemään sen vain voimakkaammin. Jos esimerkiksi olet lapsesi jalkapallopelissä, kävele reippaasti radan ympäri. Yritä marssia paikallaan skandaalin kaupallisten taukojen aikana tai nykimistä RiRille odottaessasi pyykin kuivumista. Sen ei tarvitse olla jotain, joka vie tunteja elämästäsi, mutta sen pitäisi olla jotain, josta nautit, joten todennäköisemmin pidät kiinni siitä.

Liian monta hiiltä

Yksi kestävimmistä painonpudotuksen periaatteista on, että laihduttamiseksi sinun on leikattava kaloreita. Mutta Nutrition Science Initiative -säätiön perustavan voittoa tavoittelemattoman liikalihavuuden tutkimukseen keskittyvän Gary Taubesin mukaan, jos haluat todella keventää kuormitustasi, keskity vähemmän kaloreiden laskemiseen ja enemmän todellisen syyllisen vähentämiseen: sokeri ja puhdistetut hiilihydraatit.

Taubes toteaa kirjassaan Hyvät kalorit, huonot kalorit (ankkuri), että runsaasti sokeria ja hiilihydraatteja sisältävä ruokavalio on luonnostaan ​​lihottaa enemmän kuin saman määrän kaloreita sisältävä ruokavalio ilman hiilihydraatteja. Väitän, että jos ruokisin samanlaisia ​​kaksosia 2500 kaloria päivässä ja toinen heistä söisi sokereita ja puhdistettuja jyviä ja toinen ei, vain sokeri ja hiilihydraatit syövät kaksoset tulisivat liikalihaviksi. Liikalihavuus ei ole ongelma syödä liikaa, se on biologinen häiriö, Taubes kertoo, että kehossa sokeriksi hajoavat hiilihydraatit stimuloivat insuliinin tuotantoa, mikä puolestaan ​​johtaa rasvan kertymiseen ja tyypin 2 diabeteksen kehittyminen. Taubes väittää, että afrikkalaisamerikkalaiset ovat erityisen herkkiä sokerin ja hiilihydraattien vaikutuksille, koska nämä elintarvikkeet ovat olleet ruokavaliossamme vähemmän aikaa kuin eurooppalaisista syntyperäisistä ihmisistä. On teoria, jonka mukaan uudempi jotain on ympäristössäsi, sitä suurempi vaikutus sillä on sinulle, hän selittää. Joten Euroopan väestö, joka on syönyt puhdistettuja jyviä 10000 vuoden ajan, on sopeutunut niihin. Afrikkalaisamerikkalaiset, jotka tuotiin väkisin Yhdysvaltoihin 300-400 vuotta sitten, eivät suurimmaksi osaksi olleet saaneet ruokavaliota sokeria.

Paino tappio RX:

Vuosien ajan lääketieteellinen yhteisö on määrännyt meitä syömään hiilihydraatteja, ei rasvaa, sanoo Taubes. On käynyt ilmi, että kun syöt rasvaa eikä hiilihydraatteja, sinulla on tapana laihtua, mutta myös sydänsairauksien riskitekijät paranevat. Skeptinen? Yritä poistaa sokeri, puhdistetut hiilihydraatit ja jalostetut elintarvikkeet ja syödä niin paljon kuin haluat kaiken muun. Taubes väittää, ettet tunne nälkäistä ja laihdut.

EHDOTTOMA VIIMEISIN

Kasvava tutkimus viittaa siihen, että joskus suurin este terveelle tulevaisuudelle on levoton menneisyys. Nadine Burke Harris, MD, San Franciscon nuorisohyvinvointikeskuksen toimitusjohtaja ja lapsitrauman vaikutusten asiantuntija, sanoo: Merkittävät tiedot osoittavat, että traumalle altistuminen lisää riskiä monista huonoista terveystuloksista, kuten liikalihavuudesta.

Haitallisten lapsuuden kokemusten tutkimuksessa tarkastellaan aikuisten terveystuloksia, jotka lapsena kokivat fyysistä, henkistä tai seksuaalista hyväksikäyttöä, fyysistä tai emotionaalista laiminlyöntiä; hänellä oli vanhempi, joka oli henkisesti sairas, riippuvainen päihteistä tai vangittu; tai olivat alttiina perheväkivallalle, vanhempien asumuserolle tai avioerolle. Jos sinulla on ollut vähintään neljä näistä lapsuuden kokemuksista, ylipainon tai liikalihavuuden riski kaksinkertaistuu, Harris sanoo. Painonnousu johtuu monista tekijöistä, jotka liittyvät kortisolin vapautumiseen vastauksena krooniseen stressiin. Trauma vaikuttaa myös aivojen nautintokeskukseen, Harris lisää. Tämä on alue, jonka aktivoi huumeriippuvuus, mutta sitä stimuloivat myös runsaasti sokeria sisältävät ja runsaasti rasvaa sisältävät elintarvikkeet. Aivojen muutokset saavat ihmiset, joilla on ollut trauma, tuntemaan miellyttäviä kokemuksia vähemmän voimakkaasti, joten he tarvitsevat enemmän ärsykkeitä saadakseen saman määrän nautintoa kuin joku muu. Osittain siksi traumasta kärsivillä ihmisillä on korkeampi tupakointi, alkoholin ja päihteiden väärinkäyttö sekä ruokariippuvuus.

Paino tappio RX:

Suosittelen, että naiset, joilla on ollut trauma, saavat neuvontaa, Harris sanoo. Tiedän mustana ihmisinä, ettemme aina halua käydä siellä. Mutta tutkimus osoittaa, että hoito on ratkaisevan tärkeää. Suosittelen myös päivittäistä liikuntaa. Fyysinen aktiivisuus auttaa aineenvaihduntaa kortisolihormonissa, joten sitä on vähemmän kehossasi, Harris selittää. Se stimuloi myös endorfiinien, hyvän olon hormonin, vapautumista, mikä voi tukea aivojen ilokeskusta.

ÄLYKÄS TYTTÖTYÖ

30 minuutin liikunnan lisääminen päivittäiseen rutiiniin auttaa vähentämään stressiä, nukkumaan paremmin ja vähentämään sydänsairauksien, diabeteksen ja masennuksen riskiä. Mutta jos haluat käyttää liikuntaa painonlaskuun, sinun on oltava strateginen siitä. Tämä tarkoittaa osallistumista korkean intensiteetin intervalliharjoitteluun, joka kuntoasiantuntijoiden mukaan vaikuttaa aineenvaihduntaasi tehokkaimmin.

Paino tappio RX:

Valitse haastava harrastus, joka sopii nykyiseen kuntotasoosi - esimerkiksi kävele portaita ylöspäin, jos olet istumaton, tai juosta portaita ylöspäin kaksi kerrallaan, jos olet aktiivisempi - ja tee sitten 30–60 sekuntia maksimaalisella kapasiteetillasi. asiantuntija JJ Virgin. Pidä tauko kaksi kertaa niin kauan kuin harjoittelet harjoitusta (60-120 sekuntia) ja toista sitten sykli. Tee tämä kahdeksan kertaa, yhteensä noin 20 minuutin harjoittelu. Ihmisille, jotka painavat 300 ja 400 kiloa, aktiviteetti saattaa päästä tuoliin ja tuolista, Virgin sanoo. Riippumatta tasostasi, korkean intensiteetin välein kehosi polttaa rasvaa paremmin kuin kävely juoksumatolla.

TEHOKAS MOTIVAATIO

Olkaamme rehellisiä: Liikunta on hauskaa, jos olet siinä hyvä. Mutta monille meistä ajatus käskemisestä sprintillä ylös ja alas portaita painon menettämiseksi voi laukaista vastauksen, joka saa meidät kaivamaan kantapäämme. Et tiedä, et ole minun pomoni, etkä voi kertoa minulle, mitä teen. Minun ei tarvitse noudattaa ideasi kauneudesta. Kuulostaa tutulta? Et ole yksin, sanoo Hanne Blank, The Unapologetic Fat Girl's Guide to Exercise and Other Incendiary Acts (Ten Speed ​​Press) -kirjan kirjoittaja. Rakastan liikuntaa, mutta jos joku käski minun mennä kuntosalille, jotta voisin menettää 40 kiloa, käskisin heitä eksymään. Itse asiassa Houstonissa sijaitsevan Baylor College of Medicine -yrityksen äskettäin tekemä tutkimus viittaa siihen, että mustille naisille, joista monet eivät tilaa Hollywoodin keppiohutta kauneuden käsitystä, harjoittelu ainoana painonpudotustarkoituksena on ehkä vähiten käytettävissä oleva motivaatio. . Mustat naiset pärjäävät hyvin kehomme kanssa, sanoo NYU: n liikalihavuuden asiantuntija Holly Lofton. Emme aina halua saavuttaa sitä, mitä pidetään normaalina BMI-taulukossa. Lofton sanoo, että jos nainen on terveellistä elämäntapaa harjoittava, säännöllisesti liikunnassa, lääkäriin nähden ja painonsa ylläpitämässä, vaikka hän ei sovi normaaliin alueeseen BMI-taulukossa, hänen ei välttämättä tarvitse työntää itseään mene sinne. Baylor-tutkimuksen mukaan onnistumme ylläpitämään pitkäaikaista laihtumista, kun tavoitteena on parantunut terveys.

Paino tappio RX:

Oletko aloittamassa harjoitussuunnitelman? Sen sijaan, että lähetät kuvan bikiinistä jääkaappiin, keskity siihen, kuinka säännöllinen harjoittelu parantaa mielialaasi, antaa sinulle enemmän energiaa ja tekee sinusta terveellisemmän. Ajattele asioita, joita haluat tehdä ja miten haluat tuntea, Blank sanoo. Kuten haluan ajaa polkupyörällä tai haluan leikkiä lasteni kanssa ja älä huoli, jos he haluavat päästä alas lattialle ja painia. Mahdollisuus liikkua vapaasti maailmassa ja iloita kehostasi on korvaamatonta. Ja se on kenties kaikkien suurin motivaattori.

Lue lisää

Terveys ja hyvinvointi
Muistopäivän viikonloppu oli täynnä bikinejä ja vartalo ...
Viihde
Laverne Cox melkein lopetti näyttelemisen kuukausia ennen OITNB: tä ...
Kulttuuri
16 LGBTQ-kuvataiteilijaa, jotka sinun pitäisi tietää
Musta Celeb-pariskunta
Blair Underwood ja vaimo Desiree DaCosta erottelevat ...
Raha ja ura
Hajota nämä rahatavat taloudellisen menestymisen saavuttamiseksi